C’est un problème complexe qui ne peut être résolu par quelques affiches et des distributeurs de produits désinfectants. Les hôpitaux et centres de santé qui font partie du projet sont les suivants:
- Cedars-Sinai Health System, Los Angeles, Calif.
- Exempla Lutheran Medical Center, Wheat Ridge, Colorado
- Froedtert Hospital, Milwaukee, Wisconsin
- The Johns Hopkins Hospital and Health System, Baltimore, Md.
- Memorial Hermann Health Care System, Houston, Texas
- Trinity Health, Novi, Michigan
- Virtua, Marlton, New Jersey
- Wake Forest University Baptist Medical Center, Winston-Salem, North Carolina
Mark R. Chassin, MD, MPP, MPH, président de la Joint Commission déclare qu'on ne peut se contenter de demander la participation du personnel hospitalier. Il faut aller plus loin. Reconnaissant qu'il n'existe pas de recette miracle, ces hôpitaux ont le courage de confronter le problème de la la négligence dans l'hygiène des mains du personnel:
- Des données erronées qui leurrent le système en faisant croire que le taux d'adhésion au lavage des mains est élevé
- L’absence totale de la notion d'imputabilité du personnel soignant et administratif
- L’insuffisance des moyens de contrôle du lavage des mains du personnel -souvent fait par des vérifications aléatoires.
En fait en utilisant des moyens de contrôle systématiques, les 8 hôpitaux ont constaté que moins de 50% du personnel soignant se lavait les mains avant de toucher à un patient.
La solution ciblée retenue consiste à rendre tout le personnel de l'hôpital responsable et imputable dans l'hygiène des mains -médecins infirmières, préposés, techniciens, bénévoles employés, cadres etc. - on utilise pour cela des outils de mesure de performance en temps réel, les résultats sont publiés et publicisés, et des formations plus pointues sont données à certaines catégories de personnel.
La commission veut ainsi développer plusieurs outils de mesures et contrôles de la qualité des soins afin d'instaurer des solutions permanentes permettant aux hôpitaux américains de retrouver un haut niveau de qualité et la confiance du public.
La prochaine étape visera la transparence et clarté dans la communication avec les patients. Les hôpitaux suivants participeront à ce projet:
Fairview Health Services, Intermountain Healthcare, Kaiser Permanente, Mayo Clinic, North Shore-Long Island Jewish Health System, Partners HealthCare System, New York-Presbyterian Hospital and Stanford Hospital & Clinics.
Les résultats de ces projets seront divulgués auprès des 16 000 centres de santé accrédités à travers le pays.
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