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LES PROBIOTIQUES ET LES INFECTIONS À CLOSTRIDIUM DIFFICILE

Dr Pierre-Jean Maziade microbiologiste infectiologue - hôpital Le Gardeur, Juin 2008.
Définition :
Un probiotique est un supplément alimentaire de bactéries vivantes ou un aliment contenant des bactéries vivantes capables d’avoir un effet bénéfique sur la santé d’un individu.

Législation :
Le concept de probiotique est émergent. L’Organisation Mondiale de la Santé et Santé Canada ne possèdent  pas encore de règlementation précisant les procédures d’approbation des probiotiques ayant des vertus sur la santé et de leur utilisation.
  • Les probiotiques les plus connus :
  • Les lactobacilles :
  • Les plus connus sont : L.acidophilus, L.caséi, L. GG
  • Les bifidobactéries :
  • Les plus connues sont : B.longum, B.brevum, B.infantis, B.lactis, B.bifidum
  • Les levures : la plus connue est le Saccharomyces boulardii
Formes de priobiotique :
Les probiotiques peuvent se retrouver dans les aliments ou sous forme de suppléments alimentaires. Les probiotiques se retrouvent sous une forme vivante dans les aliments et certains suppléments alimentaires et sous une forme lyophilisée dans la plupart des suppléments alimentaires.
Exemples d’aliments pouvant contenir des probiotiques :
  • Yogourts
  • Laits fermentés
  • Kéfir
  • Fromages
Efficacité des probiotques :

L’efficacité des probiotiques est forte pour :

  • Traitement de la diarrhée chez l’adulte et l’enfant en particulier pour les bifidobactéries
  • Traitement de la diarrhée associée aux antibiotiques (personnes en ambulatoire) en particulier pour le lactobacille GG et le saccharomyces boulardii.

L’efficacité est certaine pour :

  • Prévention de la diarrhée chez l’enfant en particulier pour le lactobacille reuterii et chez l’adulte en particulier pour les lactobacilles GG, casei et acidophilus ainsi que pour le saccharomyces boulardii.
  • Prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques (personnes hospitalisées) en particulier pour les lactobacilles GG, casei et acidophilus et pour le saccharomyces boulardii.
  • Amélioration de la réponse immunitaire en particulier pour les lactobacilles acidophilus, lactis, plantarum, johnsonii et GG.
  • Il n’y a pas d’évidence d’efficacité des probiotiques dans le traitement de la vaginite, du H.pylori, de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn et du côlon irritable.

Pascale Pereira nutritionniste clinique
Dr Pierre-Jean Maziade microbiologiste infectiologue
Juin 2008
Référence : Floch MH et al. Recommendations for Probiotic Use. J Clin Gastroenterol. 2006;40:275-277.

Etude_probiotiques_Maziade_Legardeur.pdf (Hôpital Le Gardeur/Québec -Canada)